У Лебединській МТГ 05.02.2023 року зареєстрований випадок отруєння нітратами або водно-нітратної метгемоглобінемії у півторирічної дитини. Отруєння наступило в результаті використання води з криниці, вміст нітратів у якій перевищував у 7.6 разів.
Нітрати – це солі азотної кислоти, багато з яких під назвою «селітри» широко використовуються як мінеральні добрива у сільському господарстві, а також у промисловості. Крім того, нітрати є природним продуктом кругообігу азоту в біосфері та головною формою неорганічного азоту в ґрунті. На жаль, у результаті нераціональної і непоміркованої діяльності людини виникло порушення його екологічного балансу, яке спричинило накопичення нітратів у рослинних продуктах, питній воді. А це, в свою чергу, призвело до різкого збільшення нітратного навантаження на організм людини.Нітрати добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті, швидко потрапляють у кров і розносяться по всьому організму. Саме тому при надходженні в організм людини нітратів у дозах, які перевищують допустимі, виникає клінічна картина гострого або хронічного нітратного отруєння.
Життя та здоров’я людини тісно пов’язані з навколишнім середовищем, де одним із найважливіших компонентів є вода. Чиста вода – це запорука нашого здоров’я і здоров’я наших дітей. Проте значна кількість водоносних горизонтів забруднена різними шкідливими для організму людини сполуками.З огляду на небезпеку потрапляння нітратів в організм, актуальним стає питання, скільки нітратів може міститися у воді, щоб вона не становила небезпеки для здоров’я. Цей параметр регулюється Державними санітарними нормами. Згідно з гігієнічними вимогами до якості питної води, вміст в ній нітратів не повинно перевищувати 50 мг/л.
Чим же небезпечні нітрати у питній воді? При одноразовому потраплянні в організм великої дози нітратів, вони можуть викликати серйозне отруєння, аж до летального результату (особливо у дітей раннього віку). Але навіть якщо наслідки отруєння нітратами у воді ви помітили не відразу, накопичуючись в організмі, вони можуть призвести до розвитку серйозних захворювань:онкологічні захворювання (зокрема, шлунково-кишкового тракту); порушення роботи підшлункової та щитовидної залози; серцева недостатність; захворювання нирок; захворювання серцево-судинної системи. Накопичуючись в організмі, нітрати провокують так звану метгемоглобінемію. При цьому захворюванні гемоглобін у крові заміщується метгемоглобіном, який не виконує функцію перенесення кисню. Це веде до таких серйозних наслідків як кисневе голодування, різке погіршення стану здоров’я.
Симптоми хвороби у дітей проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, рук і на стопах, тому цю хворобу ще називають «блакитний синдром немовлят». У дітей, вражених цією хворобою, може бути блювання, пронос, збільшення слиноутворення. Гостре нітратне отруєння у немовлят у 7–8 % випадків закінчується смертю.
Групи підвищеного ризику становлять діти до 3-х років, а особливо немовлята віком до 1 року, яких вигодовують сумішами, приготовленими на воді з концентрацією нітратів понад 50 мг/дм³. Чутливі до нітратів також особи похилого віку, хворі на анемію, люди із захворюваннями дихальної системи та хворобами серцево-судинної системи. Трапляються випадки захворювання й у дітей старшого віку (після споживання води з високим вмістом нітратів).
Тому категорично заборонено використовувати воду з криниць і каптажів, у яких вміст нітратів перевищує нормативні показники.
Однією із причин наявності нітратів у воді колодязів є недотримання їхніми власниками санітарних вимог при облаштуванні та утриманні колодязів, вигрібних ям, надвірних туалетів, місць утримання худоби, тощо.
Очищення води від нітратів можна ефективно провести за допомогою фільтра зворотного осмосу. Але проблема у тому, що найчастіше нітрати у воді виявляють саме в колодязях і свердловинах. Тут налагодити систему фільтрації складніше, але все ж можливо. Для цього можна використовувати насос і фільтрувати вже ту воду, яку він качає. Якщо ж можливості налагодити очищення немає, то безпечніше перестати користуватися водою з такого джерела.
Якщо у якості джерела водопостачання ви використовуєте свердловину і колодязь важливо не забувати про прості правила профілактики, які допоможуть мінімізувати або виключити вміст нітратів у питній воді.
Розміщуйте колодязь якнайдалі від вбиральні і господарських будівель.
Не розбивайте грядки поблизу джерела водопостачання.
Правильно використовуйте добрива на ділянці, не допускайте їх «передозування».
Організуйте над колодязем кришку або навіс – це допоможе уникнути механічних забруднень.
Проводьте періодичне очищення колодязя з його дезінфекцією.
Дотримуючись цих простих правил, ви захистите воду від забруднення і збережете своє здоров’я.
Важливо! Пам’ятайте, що кип’ятіння, відстоювання та значна частина побутових фільтрів не знижує вміст нітратів у воді,і навпаки не зменшує, а збільшує її токсичність на 39-86 %. При оцінці якості води користуйтесь лише результатами лабораторних досліджень – навіть найпрозоріша вода може бути забруднена нітратами.
Хай це не вводить Вас в оману! Будьте обережні!
При перших ознаках отруєння негайно звертайтеся за медичною допомогою.
В.о.завідувача Лебединським відділенням ДУ “СОЦКПХ МОЗ”, лікар-бактеріолог Валентина ЧЕРНОВА