Це питання було детально розглянуто на апаратній нараді під головуванням виконуючого обов’язки міського голови Світлани Горошко.
За інформацією директора КНП «Лебединська лікарня імені лікаря К. О. Зільберника» Владислава Шепіля, протягом останніх років у системі охорони здоров’я України відбулися кардинальні зміни: у фінансуванні, впровадженні електронних сервісів, відносинах лікар-пацієнт та контролю за якістю надання медичної допомоги.
Основна увага в діяльності галузі охорони здоров’я приділялася збереженню доступності надання медичної допомоги, розмежуванню первинного та вторинного рівнів, автономізації закладів охорони здоров’я, підписанню договорів з Національною службою здоров’я України, оптимізації стаціонарної допомоги відповідно до потреб населення.
Протягом І півріччя 2023 року заклади охорони здоров’я всіх рівнів фінансувалися Національною службою здоров’я України відповідно до укладених договорів про медичне обслуговування.
КНП «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» обслуговує населення Лебединської міської територіальної громади, площа якої складає 1646,5 км2, та обслуговує 125 населених пунктів з чисельністю населення в кількості 40958 осіб (станом на 01.01.2022 року). Внутрішньо переміщених осіб в громаді на даний час зареєстровано 3151 осіб.
Стаціонарна медична допомога населенню громади надається п’ятьма спеціалізованими відділеннями лікарні (багатопрофільне хірургічне відділення, неврологічне відділення, кардіологічне відділення, відділення паліативно-хоспісної допомоги, відділення медичної реабілітації) з загальним ліжковим фондом в кількості 125 ліжок. За І півріччя 2023 р. в стаціонарних відділеннях Лебединської лікарні отримали лікування 2671 пацієнтів (І півріччя 2022 р. – 2008), проведено оперативних втручань – 530 (І півріччя 2022 р. – 327).
Первинна медична допомога населенню громади надається структурним підрозділом лікарні, Центром первинної медико-санітарної допомоги Лебединської територіальної громади з шістнадцятьма кабінетами невідкладної медичної допомоги з базуванням в сільській місцевості та одним кабінетом невідкладної медичної допомоги з базуванням у місті. Первинні медичні послуги надавали 19 сімейних лікарів, з якими всього укладено 28385 декларацій із населенням. Первинна ланка забезпечує доступність та стабільність роботи у системі Helsi в режимі 24/7, запущено електронні направлення до спеціалістів, проводяться додаткові обстеження, електронні медичні висновки про тимчасову непрацездатність. До лікарів первинної ланки здійснено 41 195 відвідувань пацієнтами (І півріччя 2022 р. – 29 333). Крім того, надана медична допомога вдома — 1325 пацієнтам (І півріччя 2022 – 536). Здійснено виїздів та надана амбулаторна допомога за викликами додому – 12 048 пацієнтам (І півріччя 2022 р. – 10 601).
З навантаженням працювали і Лікувально-діагностичні відділення:
- у відділенні променевої діагностики проведено 7507 рентгенологічних досліджень (І півріччя 2022 р. – 6631);
- 9265 ультразвукових досліджень (І півріччя 2022 р. – 3585);
- 3254 флюорографій органів грудної клітки (І півріччя 2022 р. – 620);
- кабінетом функціональної діагностики проведено 6819 обстежень (І півріччя 2022 р. – 5296), із них – ЕКГ досліджень – 5116 (І півріччя 2022 р. – 4714);
- ендоскопічний кабінет – 305 обстежень (І півріччя 2022 р. – 157);
- клініко-діагностична лабораторія провела 171297 лабораторних досліджень (І півріччя 2022 р. – 100529).
Фінансова діяльність Комунального некомерційного підприємства «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» Лебединської міської ради проводилась у межах наданих коштів від укладених договорів з Національною службою здоров’я України відповідно до державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році й складає 126 282 800 гривень, у 2022 році сума складала 132 620 105 гривень.
З бюджету громади на 2023 рік передбачено кошти у сумі 10 339 940,00 гривень для відшкодування видатків на виконання місцевих програм охорони здоров’я, за енергоносії та утримання структурних підрозділів закладів охорони здоров’я громади, які утримуються за рахунок бюджету громади.
З обласного бюджету на 2023 рік виділено кошти у сумі 36 000 гривень для фінансування напрямків оглядів водіїв з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції.
У межах власних надходжень Комунального некомерційного підприємства «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» Лебединської міської ради передбачені кошти у 2023 році й складає 7 280 000 гривень, у 2022 році сума складала 6 348 753 гривень від надання платних медичних послуг, за 1 півріччя 2023 року надійшло коштів 3 834 396 гривень.
Станом на 1 січня 2023 укладено 20 пакетів із Національною службою здоров’я України у 2022 році було 19 пакетів.
Середня заробітна плата за І півріччя 2023 року склала 15,7 тис. гривень, у тому числі лікарів – 31,4 тис. гривень, середнього медичного персоналу – 14,1 тис. гривень, молодшого медичного персоналу – 6,8 тис. гривень та іншого персоналу – 14,1 тис. гривень.
Станом на 1 вересня 2023 року кадровий потенціал лікарні складає 449 фізичних осіб, з них 81 лікарів, 210 середнього медичного персоналу, 71 молодшого медичного персоналу та 87 іншого персоналу.
Протягом звітного періоду мешканці громади забезпечувалися безоплатними і на пільгових умовах лікарськими засобами та безоплатним зубопротезуванням. За рахунок бюджету громади на зазначені заходи використано коштів на суму 778,8 тис. гривень, у тому числі: на забезпечення безоплатними і на пільгових умовах лікарськими засобами – 659,0 тис. гривень, на безоплатне зубопротезування –119,8 тис. гривень.
Також за І півріччя 2023 року покращено матеріально технічну базу лікарні на загальну суму 1 462 955 грн., у тому числі, благодійна допомога на суму 273 180 грн., з державного бюджету на суму 264 932 грн., за рахунок власних надходжень (платних послуг) на суму 21 290 грн., за рахунок власних коштів (НЦСУ) 903 554 грн.. З даного обладнання дороговартісне – Ультразвук бездротовий портативний (1 шт.) на суму 185 000 грн., Лазер хірургічний діодний (1 шт.) на суму 298 000 грн. та Морозильна камера для моргу (1 шт.) на суму 170 672 грн.
З метою створення спроможної мережі первинної медичної допомоги закладів охорони здоров’я, їх розвитку з сучасними підходами до формування госпітальних округів для забезпечення населення ефективним і доступним медичним обслуговуванням, та відповідно порядку визначення і функціонування госпітальних округів і госпітальних кластерів та встановлення їх меж у Сумській області, з 4 травня 2023 року в структурі первинної медичної допомоги КНП «Лебединська лікарні імені лікаря К.О. Зільберника» були ліквідовані три Амбулаторії загальної практики сімейної медицини з п’ятнадцятьма кабінетами невідкладної медичної допомоги та створено в структурі первинної медичної допомоги з 4 травня 2023 року Центр первинної медико-санітарної допомоги Лебединської територіальної громади з кабінетами невідкладної медичної допомоги з базуванням в сільській місцевості та в місті.
З 1 серпня 2023 року було перепрофільовано 10 ліжок реабілітаційних відділення медичної реабілітації в 5 ліжок хірургічних багатопрофільного хірургічного відділення та 5 ліжок неврологічних неврологічного відділення.
У 2023 році активно впроваджено медичну допомогу за наступними напрямками:
- хірургія одного дня;
- амбулаторне лікування в умовах стаціонару;
- діагностичні обстеження вікових груп пацієнтів (цистоскопія, офісна гістероскопія).
Також зазначимо, що Комунальне некомерційне підприємство «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» Лебединської міської ради активно працює над реалізацією завдань урядової політики з забезпеченням громадян доступом до медичних послуг, покращенням якості надання медичних послуг, модернізацією і поповненням лікувального-діагностичної бази, забезпеченням інформаційного та кадрового ресурсу закладу.
Пропозиції:
- Заключити договір про співпрацю з Управління праці та соціального захисту населення виконкому Лебединської міської ради, з метою надання якісної медичної реабілітації пацієнтам КНП «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» та організації модифікації середовища, до якого особа, яка потребує реабілітації, повернеться після надання реабілітаційної допомоги та забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації після закінчення стаціонарної реабілітаційної допомоги даним особам.
- Для поліпшення якості надання медичних послуг населенню громади та наближення кваліфікованої медичної допомоги до кожного жителя, шляхом залучення кваліфікованих кадрів у медичну галузь Лебединської міської територіальної громади, КНП «Лебединська лікарня імені лікаря К.О. Зільберника» підготувати доповнення до програми заходів Кадрове забезпечення для внесення змін до рішення тридцять четвертої сесії Лебединської міської ради восьмого скликання від 11.04.2023 №756-МР «Про затвердження Програми фінансової підтримки та розвитку Комунального некомерційного підприємства «Лебединської лікарні імені лікаря К.О. Зільберника» Лебединської міської ради на 2023 рік».
